Parität bleibt das Dauerthema

Frauen im ärztlichen und zahnärztlichen Beruf auf ihrem Weg vom Studium über Klinik und Praxis bis hin in Spitzenämter zu unterstützen und zu begleiten – das ist das Ziel des Deutschen Ärztinnenbundes (DÄB). Am 25. Oktober feierte das Bündnis den 100. Gründungstag seines Vorläuferverbands (dem Bund Deutscher Ärztinnen) mit einer Festveranstaltung in der Landesvertretung Brandenburg in Berlin.

Die Themen: die fehlende Parität in der Gremienarbeit und zu wenige Ärztinnen in den Spitzenpositionen, etwa in den Universitätskliniken. Gerade in Führungspositionen tue sich wenig, sagte DÄB-Präsidentin Dr. Christiane Groß. Karrierehindernisse ergäben sich bei mangelnder Kinderbetreuung und aufgrund der unbefriedigenden Umsetzung des Mutterschutzgesetzes. Hier würden schwangere Ärztinnen oft daran gehindert, ihre Tätigkeit weiter auszuüben.

„Es geht nicht an, dass Kinder eines der Haupthindernisse für die Karriere von Ärztinnen sind, das darf so nicht stehen gelassen werden“, sagte Groß. Kinderbetreuung müsse ausreichend und zu den entsprechenden Tageszeiten angeboten werden, forderte sie. Auch die Care-Arbeit in Familien müsse eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe sein. Tradierte Rollenmuster dürften nicht einfach fortgeschrieben werden. Groß betonte auch den Stellenwert der geschlechterspezifischen Medizin und forderte deren Integration in die medizinische Aus- und Weiterbildung sowie in die tägliche Praxis.

Lob für seine Arbeit erhielt der DÄB von der Politik. So unterstrich Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach (SPD) in einer Videobotschaft, es habe lange gedauert, bis in Deutschland die Chancengleichheit in der Medizin verbessert worden sei. Ohne den Einfluss des Ärztinnenbundes „hätte es noch länger gedauert“, so der Minister. Er erinnerte an Medizinerinnen der ersten Stunde, wie die erste Zahnärztin in Deutschland, Henriette Hirschfeld-Tiburtius, und deren Schwägerin, die Ärztin Franziska Tiburtius, die zu den Gründungsmitgliedern des Bundes gehörte. Beide Biografien seien typisch für die steinigen Lebenswege von Medizinerinnen damals in Deutschland gewesen.

Lauterbach wies darauf hin, wie ungleich die Frauenanteile heute noch über die ärztlichen Disziplinen hinweg verteilt seien. So seien in den chirurgischen Fächern Ärztinnen unterrepräsentiert, in der Kinder- und Jugendmedizin hingegen gebe es mehr Frauen als Männer. Hier werde die Politik „manche Unwuchten" ausgleichen, versprach er.

Prof. Dr. Mag. theol. Sabine Schleiermacher vom Institut für Geschichte der Medizin und Ethik in der Medizin der Charité Berlin referierte die Geschichte: Der Vorgängerverband des DÄB, der „Bund Deutscher Ärztinnen“ (BDÄ), wurde am 25. Oktober 1924 in Berlin gegründet, hatte 280 Mitglieder und repräsentierte damit etwa zwölf Prozent der Ärztinnen, die es damals in der Weimarer Republik gab. 1909 hatte das Großherzogtum Mecklenburg als letzter Staat des Deutschen Reiches Frauen erlaubt zu studieren. Davor mussten Frauen zum Studium in die Schweiz gehen. In der NS-Zeit wurde der BDÄ Ende 1936 aufgelöst. Ab 1946 formierten sich wieder erste lokale Ärztinnengruppen und am 18. März 1950 konstituierte sich der Deutsche Ärztinnenbund e.V. neu in München.

„Benachteiligung und Gleichberechtigung von Ärztinnen, diese Themen sind seit 100 Jahren konsistent“, fasste Schleiermacher ihren Vortrag zusammen. Viele der ersten Ärztinnen im BDÄ hätten sich in der Frauenbewegung engagiert und vor allem Frauen und Kinder versorgt – Gruppen, die in der Weimarer Republik unterprivilegiert waren. Ärztinnen hätten darum kämpfen müssen, überhaupt ihren beruflichen Platz im männerzentrierten Versorgungssystem zu erhalten. Gearbeitet hätten sie meist im Bereich der Gesundheitsfürsorge, eine Anstellung im Krankenhaus oder eine Kassenzulassung bekamen nur wenige. Hatte der Ehemann eine Kassenzulassung, wurde sie der Ärztin verwehrt.

Bei der Machtergreifung der Nationalsozialisten habe sich gezeigt, dass – wie zahlreiche ihrer männlichen Kollegen – auch ein Teil der Ärztinnen die menschenverachtende Gedankenwelt der Nazis und deren Bevölkerungs- und Rassenpolitik mitgetragen habe, berichtete Schleiermacher. So habe der Bund sehr schnell jüdische und politisch andersdenkende Mitglieder ausgeschlossen. Massenhaft seien Ärztinnen in die NSDAP geströmt. Eine Vielzahl von ihnen habe in den Einrichtungen der Nazis mitgearbeitet. „Es gab Täter, Opfer und Mitläufer“, so Schleiermacher. Sie ging auch auf das Schicksal von Ärztinnen in der Emigration und in den Vernichtungslagern ein.

Im Unterschied zur DDR ist es in der Nachkriegszeit laut Schleiermacher in Sachen Gleichberechtigung zu einem Stillstand gekommen. Die tradierten Rollenmuster hätten es Ärztinnen schwer gemacht, eine feste Stelle in einem Krankenhaus oder eine Kassenzulassung zu erhalten. Möglichkeiten hätten sich in unattraktiven Posten – oder in der Praxis des Ehemanns als mithelfende Angestellte – geboten. In der DDR hingegen habe es Gleichberechtigung gegeben.

Einen Blick in die Zukunft warf Prof. Dr. med. Dr. phil. Eva Winkler, Vorsitzende der Zentralen Ethikkommission der Bundesärztekammer. Eine berufsethische Aufgabe von Ärztinnen könne es sein, dem „Genderbias in der Medizin entgegenzutreten und eine faire und gerechte Versorgung zu fördern“, sagte sie. Immer mehr Studien deuteten darauf hin, dass Patientinnen und Patienten gesundheitlich profitieren, wenn sie von Ärztinnen versorgt werden. Gleichwohl werde deren Leistung weniger gewürdigt und sie hätten schlechtere Aufstiegschancen und eine geringere Vergütung als Ärzte. Diskriminierungsrisiken entstünden auch beim Einsatz von Künstlicher Intelligenz (KI) – hier komme es darauf an, dass Forschungsdaten korrekt analysiert und aufbereitet werden.

Beim Festakt wurde zum zwölften Mal der DÄB-Wissenschaftspreis verliehen. Der Preis ging an Dr. med. Marianne Hahn von der Klinik und Poliklinik für Neurologie der Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz für eine Arbeit über mögliche geschlechterbedingte Unterschiede bei der Reintegration von Schlaganfallbetroffenen in den Beruf. Ebenfalls geehrt wurden zwei Ärztinnen als „Mutige Löwin“: die Ärztin Astrid Näkel für ihr Engagement während der Flutkatastrophe im Ahrtal und Prof. Esther Troost, Dekanin am Uniklinikum Dresden, für den hohen Frauenanteil in ihrem Dekanat.