Jedes Kind hier hatte schon einmal Zahnschmerzen

Nicht nur in den ländlichen Regionen Boliviens bleiben Zahnprobleme häufig auf der Strecke oder es sind weite Wege nötig, um überhaupt einen Zahnarzt zu erreichen. Um wenigstens punktuell zu helfen, gründeten Kollegen 2008 in Franken den Verein „Dentists and friends – helping hands e.V.“ (D&F). Dieser organisiert die Auslandseinsätze von Medizinern, Zahnmedizinern und Helfern. Die Zusammenarbeit erfolgt mit örtlichen Initiativen und stets mit Genehmigung staatlicher Stellen. Vor Ort arbeiten wir mit lokalen Organisationen und Netzwerken zusammen. D&F stellen auch mobile Einheiten, Instrumente und Materialien zur Verfügung. Alles wird in erster Linie aus privaten Spenden finanziert.

Bei unseren zahnärztlichen Einsätzen sehen wir immer wieder desaströse Gebisse, bei den Kindern oft noch schlimmer als bei den Erwachsenen. Schon Kleinkinder haben häufig mehrere kariöse Zähne bis hin zur tiefen Zerstörung aller Milchmolaren mit den entsprechenden Konsequenzen für die zweite Dentition. Erwachsene haben oft Lückengebisse, auch in der Front, tief zerstörte Zähne und – je nach Alter – nur noch wenige Restzähne. Ausgedehnte Karies, Wurzelreste und Abszesse sind nicht selten, Parodontal­erkrankungen sehr verbreitet, Zahnfleischbluten fast immer vorhanden. Da vor Ort keine Röntgendiagnostik möglich ist, bleiben sicherlich zahlreiche Befunde unentdeckt. Selbst einfachsten Zahnersatz gibt es selten.

In armen Ländern findet man immer wieder die gleichen Ursachen für diese bedauerlichen Gebisszustände: Billige Süßigkeiten sind bis in den letzten Winkel erhältlich. Auf dem Schulweg und in den Pausen werden den Kindern fast ausschließlich Süßigkeiten und zuckerhaltige Softdrinks der weltweit bekannten Marken für kleines Geld angeboten.

Sie sind billiger als gesündere Lebensmittel. Über die Risiken, die damit verbunden sind, ist die Bevölkerung nicht aufgeklärt. Ein Mundhygienebewusstsein ist nicht vorhanden. Einfache Hilfsmittel wie Zahnbürste und Zahncreme fehlen, deren konsequente Anwendung ist nicht üblich, Zahnputztechnik oft unbekannt, Mundhygieneinstruktion und Übung fehlen. Die Menschen wissen kaum etwas über die verschiedenen Möglichkeiten der Behandlung von Zahnerkrankungen.

Im Laufe der Jahre haben D&F viele erfolgreiche internationale Einsätze durchgeführt, darunter in Äthiopien, Burkina Faso, Kamerun, Kenia, Liberia, Marokko, Uganda, Senegal, Haiti, Bolivien, Ecuador, Paraguay, Nepal, Indien und der Mongolei.

Auch nachhaltige Projekte wurden aufgebaut, etwa die Zahnstation in Bolivien auf der Isla del Sol im Titicacasee. Man erreicht diese mit dem Bus von La Paz in drei bis vier Stunden und weiteren zwei Stunden mit einem Boot. Auf der Sonneninsel gibt es keinerlei motorisierten Verkehr oder Straßen. Lasten transportieren die Menschen auf dem Rücken oder mit Eseln.

In dem Dorf Challa befindet sich die Station in einem eigenen kleinen Gebäude auf einem Hügel in 3.950 Metern Höhe. Zur Verfügung stehen dort ein Behandlungsstuhl mit einfacher Ausstattung, ein Heißluftsterilisator und Mobiliar mit Instrumenten sowie Materialien. Hier können Zahnreinigungen, Extraktionen und konservierende Behandlungen mit Composite oder Amalgam durchgeführt werden.

Eine weitere Zahnstation, die von D&F erfolgreich etabliert werden konnte, befindet sich in einem Armenviertel der Millionenstadt Santa Cruz de la Sierra, im subtropischen Tiefland von Bolivien. Sie ist angebunden an die „Plataforma Solidaria“, einer spendenfinanzierten Einrichtung mit einem Kindergarten, in der täglich rund hundert Schulkinder ein warmes Mittagessen erhalten. In dem kleinen zahnärztlichen Behandlungsraum können ebenfalls einfache Behandlungen durchgeführt werden.

Hier konnte auch Hilfe für die acht­jährige Ariana eingeleitet werden. Trotz Operation ist bei ihr eine unvollständig verschlossene Lippen-Kiefer-Gaumenspalte verblieben, ihre Phonetik ist weiterhin stark beeinträchtigt, die Nahrungsaufnahme erschwert. Hinzu kamen zahlreiche kariöse und zerstörte Zähne, auch im Bereich der Spalte. Für Ariana und ihre Eltern haben wir daher den Kontakt zur „Deutschen Cleft Kinderhilfe e.V.“ hergestellt.