Umweltverschmutzung begünstigt Antibiotikaresistenzen
Die Eindämmung der Umweltverschmutzung durch den Pharma-, Landwirtschafts- und Gesundheitssektor ist unerlässlich, um das Auftreten, die Übertragung und die Ausbreitung von antibiotikaresistenten Bakterienstämmen und anderen Fällen von antimikrobieller Resistenz – sogenannte AMR – zu reduzieren. Dies ist die Kernaussage eines vom UN-Umweltprogramm (UNEP) veröffentlichten Berichts über die Umweltauswirkungen antimikrobieller Resistenzen, die bereits jetzt einen erheblichen Tribut an die Gesundheit von Menschen, Tieren und Pflanzen sowie an die Wirtschaft fordern, heißt es.
Der Bericht „Bracing for Superbugs: Strengthening Environmental Action in the One Health Response to Antimicrobial Resistance“ wurde auf dem sechsten Treffen der Global Leaders Group on AMR in Barbados vorgestellt. Es fordert eine multisektorale One-Health-Antwort. „Die Umweltkrise unserer Zeit ist auch eine der Menschenrechte und der Geopolitik – der heute von UNEP veröffentlichte Bericht über antimikrobielle Resistenzen ist ein weiteres Beispiel für Ungerechtigkeit, da die AMR-Krise Länder in den Ländern des globalen Südens überproportional betrifft“, sagte Mia Amor Mottley, Vorsitzende der One Health Global Leaders Group on Antimicrobial Resistance. „Wir müssen uns weiterhin darauf konzentrieren, in dieser Krise das Blatt zu wenden, indem wir das Bewusstsein schärfen und diese Angelegenheit von globaler Bedeutung auf die Agenda der Nationen der Welt setzen.“
WHO erwartet 2050 knapp 15 Millionen Todesfälle jährlich
Von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) unter den Top 10 der globalen Gesundheitsbedrohungen aufgeführt, wurden schätzungsweise 1,27 Millionen Todesfälle im Jahr 2019 weltweit direkt auf arzneimittelresistente Infektionen zurückgeführt, und 4,95 Millionen Todesfälle weltweit wurden mit bakterieller AMR in Verbindung gebracht (einschließlich derjenigen, die direkt auf AMR zurückzuführen sind). Es wird erwartet, dass AMR bis 2050 jährlich 10 Millionen zusätzliche direkte Todesfälle verursachen wird, berichtet UNEP. Dies entspreche der Zahl der Todesfälle, die im Jahr 2020 weltweit durch Krebs verursacht wurden.
UNEP rechnet vor, dass der wirtschaftliche Tribut von AMR bis 2030 zu einem BIP-Rückgang von mindestens 3,4 Billionen US-Dollar jährlich führen wird, was weitere 24 Millionen Menschen in extreme Armut treiben könnte. Gleichzeitig führe der Klimawandel mit höheren Temperaturen und extremen Wettermustern zu Landnutzungsänderungen, die die mikrobielle Vielfalt verändern sowie biologische und chemische Verschmutzung nach sich ziehen. All dies trägt laut Bericht zur Entwicklung und Verbreitung von AMR bei.
Globales Maßnahmenpaket soll Resistenzen entgegenwirken
Die gleichen Treiber, die die Umweltzerstörung verursachten, verschlimmerten das Problem der antimikrobiellen Resistenz. „Die Auswirkungen der Antibiotikaresistenz könnten unsere Gesundheits- und Ernährungssysteme zerstören“, warnte Inger Andersen, Exekutivdirektorin von UNEP. „Die Verringerung der Umweltverschmutzung ist eine Voraussetzung für ein weiteres Jahrhundert des Fortschritts in Richtung null Hunger und guter Gesundheit.“
Der Bericht beschreibt auch ein umfassendes Maßnahmenpaket, mit dessen Hilfe dem Anstieg von Antibiotikaresistenzen entgegengewirkt werden soll. Dazu sei von entscheidender Bedeutung:
Robuste und kohärente Governance-, Planungs-, Regulierungs- und Rechtsrahmen auf nationaler Ebene zu schaffen und Koordinierungs- und Kooperationsmechanismen einzurichten;
Die globalen Bemühungen zur Verbesserung des integrierten Wassermanagements zu verstärken und Wasserversorgung, Abwasserentsorgung und Hygiene zu fördern;
Infektionen und den Bedarf an antimikrobiellen Mitteln zu reduzieren;
Die verstärkte Einbeziehung von Umwelterwägungen in die nationalen Aktionspläne gegen antimikrobiologische Resistenzen und antibiotische Resistenzen;
Nationale Programme zur Behandlung chemischer Verschmutzung und Abfall sowie nationale Biodiversitäts- und Klimaschutzplanung zu entwickeln;
Internationale Standards für einen guten mikrobiologischen Indikator für Antibiotikaresistenzen aus Umweltproben festzulegen, um Entscheidungen zur Risikominderung treffen und wirksame Anreize schaffen zu können;
Sondierungen zur Neuausrichtung von Investitionen, um innovative finanzielle Anreize und Systeme zu schaffen, um eine nachhaltige Finanzierung zu gewährleisten;
Eine weitere Priorisierung der Forschung, um mehr Daten und Nachweise zu liefern und gezieltere Interventionen zu ermöglichen.
UNEP ist die führende Umweltbehörde der Vereinten Nationen und nutzt nach eigener Aussage „sein Fachwissen, um Umweltstandards und -praktiken zu stärken und gleichzeitig bei der Umsetzung von Umweltverpflichtungen auf nationaler, regionaler und globaler Ebene zu helfen.“