Parodontologie

Virulenzgene von Porphyromonas gingivalis isoliert

Heftarchiv Zahnmedizin
Die chronische Parodontitis ist eine entzündliche Erkrankung des Parodontiums, die eine Alveolarknochenresorption zur Folge hat und letztlich zum Zahnverlust führen kann. Das Vorhandensein von bestimmten gramnegativen Bakterien in der subgingivalen Plaque wird mit dem Voranschreiten der chronischen Parodontitis assoziiert.

Porphyromonas gingivalis (P.g.) ist ein gramnegativer, anaerober, schwarz pigmentierter Keim und gilt als einer der primären Ätiologiefaktoren parodontaler Erkrankungen einschließlich der chronischen Parodontitis. P.g. wurde häufig in tiefen Taschen einer chronischen Parodontitis und nur selten im gesunden Zahnfleischsulkus nachgewiesen. Es konnte eine unterschiedliche Virulenz zwischen P.g.-Stämmen, die gesunde Parodontien besiedelten und die in geschädigten parodontalen Taschen vorzufinden waren, nachgewiesen werden. Die Genomsequenzierung des virulenten P.g.-Stammes W83 wurde vor Kurzem abgeschlossen.

Das Ziel dieser Studie war, virulente Gene in Stämmen von P.g. bei chinesischen Probanden mit chronischer Parodontitis zu isolieren sowie eine mögliche Korrelation zwischen klinischen Parametern und der parodontalen Gewebedestruktion zu untersuchen.

Es wurden 41 Patienten mit einer chronischen Parodontitis und 76 parodontal gesunde Probanden in die Studie einbezogen. Aus der Studie wurden Raucher, Probanden mit weniger als 14 Zähnen sowie Probanden, die in den letzten drei Monaten eine professionelle Zahnreinigung und/oder eine antibiotische Therapie erhalten hatten, ausgeschlossen. An den oberen ersten Molaren wurde eine Plaqueprobe im Bereich der größten Sondierungstiefe entnommen. Aus der subgingivalen Plaque wurden P.g. und dessen DNA isoliert. Mithilfe der Kombination aus chromosomaler DNA-Subtraktion und Suppressions-PCR wurden kurze Genfragmente gewonnen, die ausschließlich in virulenten Stämmen von P.g. entdeckt werden konnten. Dabei wurde versucht, 18 Gene, die in W83-Stämmen (virulent), aber nicht in ATCC33277-Stämmen (nicht virulent) vorkommen, mit dem Fluoreszenzfarbstoff Cy5 zu markieren. Nach Hybridisierung der DNA-Microarrays wurde die Intensität der Fluoreszenz gemessen und das Genom analysiert.

Bei subgingivalen Plaqueproben von Probanden mit erhöhten Sondierungstiefen, mit vermehrtem Abbau parodontalen Stützgewebes und mit erhöhter Zahnbeweglichkeit wurden 10 der 18 Gene nachgewiesen. Die Studie belegte somit, dass zwischen Parodontitispatienten und gesunden Probanden eine unterschiedliche Virulenz bei P.g. bestand. Durch DNA-Analysen und Genomsequenzierung können virulente Gene, Bakterien, Stämme sowie Mutationen identifiziert werden, so dass in Zukunft eine genauere Differenzierung hinsichtlich der Virulenz innerhalb der parodontalpathogenen Keime möglich werden könnte. Darüber hinaus könnte durch die subgingivale Plaqueanalyse der Schweregrad einer Parodontitis prognostiziert werden.

Quelle: Lin L, Li C, Liu J, Zhang D, Zhao J, Kou Y, Yu N, Pan Y. Virulence genes of Porphyromonas gingivalis W83 in chronic periodontitis. Acta Odontol Scand 2009, 67: 289-296. 

ZÄ Pia PohlerCharité – Universitätsmedizin BerlinCharitéCentrum 3 für Zahn-, Mund- und KieferheilkundeAbt. für Zahnerhaltungskunde und ParodontologieAßmannshauser Str. 4-614197 Berlinpia.pohler@charite.de

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