NHS-Chirurgie erlebt „MeToo-Moment“

Im Jahr 2022 wurde die Arbeitsgruppe zu sexuellem Fehlverhalten in der Chirurgie (WPSMS) gegründet. Deren Beobachtungsstudie untersuchte geschlechtsspezifische Unterschiede in den Erfahrungen von Mitgliedern des chirurgischen Personals im NHS mit sexuellem Fehlverhalten (sexuelle Belästigung, sexuelle Übergriffe, Vergewaltigung) unter Kollegen in den vergangenen fünf Jahren – und ihre Ansichten dazu, wie angemessen die verantwortlichen Organisationen auf das Problem reagierten.

Insgesamt nahmen 1.704 Personen teil, von denen 1.434 (51,5 Prozent Frauen) für primäre ungewichtete Analysen in Frage kamen. Für die gewichteten Analysen, die auf Daten zur Bevölkerung des chirurgischen Personals des NHS England basieren, wurden 756 Teilnehmer des NHS England herangezogen.

Ergebnisse: Gewichtete und ungewichtete Analysen zeigten, dass Frauen im Vergleich zu Männern deutlich häufiger angaben, sexuelles Fehlverhalten beobachtet zu haben und zur Zielscheibe davon zu werden:

• 89,5 Prozent der Frauen und 81,0 Prozent der Männer gaben an, Zeugen sexueller Belästigung geworden zu sein.

  63,3 Prozent der Frauen und 23,7 Prozent der Männer gaben an, Opfer sexueller Belästigung geworden zu sein.

• 35,9 Prozent der Frauen und 17,1 Prozent der Männer waren Zeugen eines sexuellen Missbrauchs am Arbeitsplatz.

• 29,9 Prozent der Frauen und 6,9 Prozent der Männer wurden Opfer sexuellen Missbrauchs am Arbeitsplatz.

• 10,9 Prozent der Frauen und 0,7 Prozent der Männer erlebten erzwungenen Körperkontakt als eingeforderte Gegenleistung für Karrieremöglichkeiten.

• 1,9 Prozent der Frauen und 0,6 Prozent der Männer waren Zeugen einer Vergewaltigung am Arbeitsplatz.

• Opfer einer Vergewaltigung durch einen Kollegen waren 0,8 Prozent der Frauen und 0,1 Prozent der Männer.

Einzelpersonen wurden auch gefragt, ob ihrer Meinung nach Gesundheitsorganisationen angemessen mit Problemen sexuellen Fehlverhaltens umgehen würden. Die meisten glaubten nicht, dass sie es waren. Der General Medical Council (GMC) erhielt die schlechtesten Bewertungen. Nur 15,1 Prozent der Frauen hielten das GMC für angemessen im Umgang mit sexuellem Fehlverhalten. Die Bewertungen der Männer waren höher, obwohl der GMC immer noch von weniger als der Hälfte der Männer (48,6 Prozent) als ausreichend angesehen wurde. Ähnlich niedrig wurden die Bewertungen der National Health Service Trusts bewertet. Nur 15,8 Prozent der Frauen bewerteten sie als ausreichend (44,9 Prozent der Männer). 

Fazit der Forschenden: „Die Ergebnisse dieser Studie haben Auswirkungen auf alle Beteiligten, einschließlich der Patienten.“ Sexuelles Fehlverhalten kam bei den Befragten häufig vor und stelle „ein ernstes Problem für den Berufsstand dar“. Gleichzeitig bestehe ein weit verbreiteter Mangel an Vertrauen in die britischen Organisationen, die sich mit diesem Problem befassen.

Diese Erkenntnisse erfordern Maßnahmen, schreibt das Autorenteam. „Es ist von entscheidender Bedeutung, dass Regulierungsbehörden, Hochschulen, Arbeitgeber und Ausbildungsbehörden zusammenarbeiten, um die Arbeitskräfte- und Organisationskultur zu verbessern und angemessene Mechanismen für den Umgang mit Tätern zu schaffen.“ Es handele sich um ein äußerst ernstes Problem, das nicht nur Chirurgen und nicht nur das Personal im britischen Gesundheitswesen betrifft. Ein Kulturwandel im Gesundheitswesen und in verantwortlichen Organisationen sei längst überfällig.

Das WPSMS schlägt die Einführung eines Null-Toleranz-Rahmens für sexuelles Fehlverhalten im Gesundheitswesen und robuster Mechanismen für den Umgang mit Tätern vor, die sich an jüngsten Arbeiten der Weltgesundheitsorganisation WHO orientieren. Die neue Richtlinie der WHO zur Prävention und Bekämpfung sexuellen Fehlverhaltens trat am 8. März 2023 in Kraft und stärkt die Rechts- und Rechenschaftsrahmen der WHO, um eine Nulltoleranz für sexuelles Fehlverhalten und Untätigkeit dagegen zu erreichen. Der Oberbegriff „sexuelles Fehlverhalten“, wie er in der WHO durch die Richtlinie eingeführt wurde, umfasst alle Formen verbotenen sexuellen Verhaltens durch Mitarbeitende der Organisation, unter anderem sexuelle Ausbeutung, sexuellen Missbrauch, sexuelle Belästigung und jede Form sexueller Gewalt.

In einem Artikel für The Times sagt Tamzin Cuming, beratende Chirurgin und Vorsitzende des Women in Surgery-Forums am Royal College of Surgeons of England, dass dies ein „MeToo-Moment“ für die Chirurgie sei. Sie fordert einen „seismischen Wandel in der Gesundheitskultur“.