Parodontitis erhöht Risiko für Colitis ulcerosa

In der systematischen Übersichtsarbeit und Meta-Analyse untersuchten Qiuhao Wang und sein Team von der Sichuan University (China) Publikationen, die den wechselseitigen Zusammenhang zwischen Parodontitis und entzündlichen Darmerkrankungen (CED) beleuchten.

Sie berücksichtigten nur Langzeitstudien (Kohorten- und Fall-Kontroll-Studien) bis Februar 2024. Vier Studien (insgesamt über zehn Millionen Teilnehmende) wurden zur Frage herangezogen, ob Parodontitis das Risiko für CED erhöht, und zwei Studien (n = 33.420) zur Frage, ob CED die Entwicklung von Parodontitis begünstigt.

Die Ergebnisse zeigen, dass Parodontitis insgesamt nicht signifikant mit einem erhöhten CED-Risiko assoziiert ist (pools RR = 1,04; 95%-Konfidenzintervall: 0,99–1,09). Bei der Betrachtung einzelner CED-Subtypen ergab sich jedoch ein differenzierteres Bild: Während Patienten mit Parodontitis ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer Colitis ulcerosa aufwiesen (pools RR = 1,12; 95%-CI: 1,04–1,21), zeigte sich für Morbus Crohn kein signifikanter Zusammenhang (pools RR = 0,98; 95%-CI: 0,92–1,04). Zudem stieg das Risiko für Colitis ulcerosa insbesondere bei Männern und Rauchern mit Parodontitis (pools HR = 1,11 beziehungsweise 1,23). Umgekehrt deuten die Daten aber darauf hin, dass Patienten mit CED ein signifikant erhöhtes Risiko haben, im Verlauf Parodontitis zu entwickeln (pools HR = 1,37; 95%-CI: 1,26–1,49).

Zusammenfassend legt die Analyse nahe, dass Parodontitis insgesamt nicht als genereller Risikofaktor für CED zu werten ist – jedoch besteht eine spezifische Assoziation mit Colitis ulcerosa, während CED-Patienten über die Zeit ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Parodontitis aufweisen. Angesichts der begrenzten Anzahl hochwertiger Langzeitstudien sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Zusammenhänge, insbesondere in Bezug auf die unterschiedlichen CED-Subtypen, noch genauer zu klären.