Die Kleinsten machen die größten Sorgen
Informationsveranstaltung: Mit unserem Programm haben wir im ersten Schritt einen Kindergarten und drei Schulen besucht: eine kleine Dorfschule, einen unter englischer Betreuung stehenden Schulkomplex mit Vorschule, Regelschule und Abendschule sowie eine größere Schule unter Leitung von buddhistischen Mönchen. Die Situation war sehr unterschiedlich, das Interesse jedoch überraschend groß. Nach kurzer Vorstellung der Teilnehmer konnten wir unseren Power-Point-Vortrag zuerst auf Englisch mit Simultanübersetzung durch Wai Wai in die Landessprache vortragen, aber sehr schnell wurde der Vortrag selbstständig von unserer Mitarbeiterin in der Landessprache nach den Vorgaben der Bildvorlagen gehalten. Wir gaben lediglich vereinzelt zu übersetzende Ergänzungen. Die Abbildungen zeigen die Vortragssituation in den ersten beiden Schulen. | © Happ- Um eine mögliche Scheu vor den in unserem Programm genutzten Produkten abzubauen, erhielt jeder Teilnehmer auch eine Geschmacksprobe des Fluorid-Gels. | © Happ
- Das galt für die Eltern ebenso wie für die anwesenden Kinder. | © Happ
- Der Vortrag dauerte etwa 30 Minuten, und nach kurzer Diskussion wurde mit den Lehrern ein Termin für den 2. Schritt, das Screening und die Fluoridierung, vereinbart. | © Happ
- Screening und Fluoridierung An einem der folgenden Tage untersuchten wir alle Kinder der jeweiligen Schule, wobei aus Zeitgründen kein dmf-Index erhoben wurde. | © Happ
- Vorbereitet von ihrer Schule und dem Elternhaus, waren die Kinder sehr vertrauensvoll und zugänglich. Nach der Untersuchung erhielt jedes Kind zur Belohnung eine Zahnbürste. | © Happ
- Es folgte jeweils eine Putzinstruktion durch unsere Mitarbeiterin sowie die kontrollierte Verteilung des Fluorid-Gels, ... | © Happ
- ... woraufhin sich die Kinder sehr begeistert und ausführlich die Zähne mit dem Fluorid-Gel putzten, zum Teil von uns noch individuell angeleitet. | © Happ
- Die Kinder bekamen ein Tuch, um sich das Gesicht sauber zu machen - ausspülen konnten und sollten sie nicht. Zum Abschluss bekam jedes Kind noch einen Spülbecher, den alle stolz wie eine Trophäe nach Hause trugen. | © Happ
- Das Screening zeigte, dass sich die Karies-Situation dramatisch zuspitzt: Bei den 12- bis 14-Jährigen fanden wir im Durchschnitt noch Befunde, wie sie bei uns üblich sind. Bei den Jüngsten (dreijährigen Kindergartenkindern) zeigte sich hingegen sehr häufig eine ausgeprägte Milchzahnkaries bis hin zur völligen Gebisszerstörung. | © Happ
- Die Folge der Ernährungsumstellung und Zugänglichkeit industrieller Produkte - insbesondere Süßigkeiten, Erfrischungsgetränke und gezuckerter Baby-Milch -, ist deutlich zu sehen. Gleichzeitig fehlt bei den Eltern, aber auch den Lehrern und Ärzten(!) jedes Bewusstsein für diese Problematik. Das ist der Grund, weshalb im ersten Schritt des Programms allen Teilnehmern ausführlich der Zusammenhang von Kariesrisiko und Ernährungsgewohnheiten erklärt wird. | © Happ
- Behandlung: Von den Schulen organisiert kamen die entsprechend gescreenten Kinder in den nächsten Tagen (zum Teil mit den Eltern) sehr zuversichtlich zur Behandlung, da sie mit uns und unseren Vorhaben vertraut waren - es konnten zum Beispiel ohne Abwehr Injektionen geben werden. | © Happ
- Aufgrund des großen Behandlungsbedarfs und der beschränkten Zeit konnten wir bei der dritten Schule noch kein Screening durchführen.Aber der Folgeeinsatz ist bereits geplant. | © Happ
Das Programm besteht aus vier Schritten:
1. Eine Informationsveranstaltung für Eltern- und Lehrer zu den Zielen des Programms, den Hintergründen der Kariesentstehung und zur Kariesvermeidung. Sie dient auch dazu, um Erlaubnis für die Teilnahme der Kinder an dem Programm zu bitten und es - zum Teil - in der Schule durchzuführen. Kontakt haben wir vor Ort über unsere Mitarbeiterin Wai Wai sowie mit folgendem Flyer aufgenommen:
2. Screening aller Kinder der ausgewählten Schulen nach Behandlungsbedürftigkeit, Putzinstruktionen, Übergabe einer Zahnbürste mit Fluorid-Gel (Mirafluor) sowie überwachtes Einbürsten des Gels.
3. Einbestellen und Behandeln der behandlungsbedürftigen Kinder in unsere zahnärztliche Praxis in Linthar, gegebenenfalls erneute individuelle Putzinstruktion sowie Fluoridierung.
4. (geplant) Nach einem halben Jahr besucht unsere Mitarbeiterin die Schulen erneut und wiederholt Putzinstruktionen, übergibt eine Zahnbürste mit Fluorid-Gel und überwacht das Einbürsten.
Nach einem Jahr soll das Programm wieder von vorne beginnen, wobei die Informationsveranstaltungen auch mehrfach durchgeführt werden könnten, denn nach ersten Erfahrungen war das Interesse der Lehrer und Eltern sehr groß, da die Informationen für sie absolut neu waren.
Deutsch-Myanmarische Arbeitsgruppe für soziale Zahnmedizin und Gesundheitsförderung
dr.juliane.fruehbuss@email.de
www.myanmardentalcharity.org
